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    康士得--阻断雄激素治疗前列腺癌

    时间:2014-09-24 16:25来源:未知 作者:香港ag8亚游集团大药房 点击: 次 tag:前列腺癌  康士得  比卡鲁胺  
    比卡鲁胺(商品名康士得) 也属于非甾体类抗雄激素药物。常用剂量为每次100毫克,一日1次,口服;或每次50毫克,一日2次口服。康士得的优点是无明显肝脏损害,但仍有乳房增大、面

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    近代,前列腺癌的发病率逐年上升,但真正通过手术彻底切除肿瘤者却寥寥无几,怎么办呢?在有关前列腺癌的病因学说中,最被推崇的一种,便是性激素学说。即以睾酮为代表的雄激素,对前列腺发生了异乎寻常的刺激作用,加强了前列腺组织内上皮细胞的不正常生长过程,最终发展成癌症。在此学说的基础上,当今推出了治疗前列腺癌的“杀手锏”,即全力阻断雄激素疗法。

    所谓全力阻断雄激素,指的是千方百计地“封杀”雄激素对前列腺的刺激,采取各种方法或药物,把人体内的雄激素水平减到最低限度,甚至进入“零存在”状态,或者大力对抗雄激素,让其发挥“零作用”。

    以下具体介绍全力阻断雄激素的方法:

    第一种方法是手术治疗:主要是施行双侧睾丸切除术。将睾丸这个人体内生产雄激素的主要“工厂”捣毁掉,可以显著地减少雄激素水平的代表物睾酮的数量。有报告说,双侧睾丸切除术后1~2日,血液中睾酮的水平,即可由500纳克/分升下降到50纳克/分升,效果很明显。当然,双侧睾丸切除术后会带来性欲减退、勃起功能障碍、精神疲惫、肌肉萎缩、贫血等不良反应,但是,比起癌症威胁生命而言,这些不良反应就不足挂齿了。

    第二种方法是药物治疗:可采用的阻断雄激素药物有如下三大类:

    第一类:抗雄激素类。有如下几种:

    1. 比卡鲁胺(商品名康士得) 也属于非甾体类抗雄激素药物。常用剂量为每次100毫克,一日1次,口服;或每次50毫克,一日2次口服。康士得的优点是无明显肝脏损害,但仍有乳房增大、面色潮红等不良反应。

    2. 氟硝丁酰胺(商品名:氟他胺等) 属于非甾体类抗雄激素药物。常用剂量为每次250毫克,一日3次,口服。主要不良反应是轻度肝脏损害,表现为氨基转移酶升高,停药后可恢复。此外,还偶有乳房增大、恶心、呕吐等现象。

    3. 酮康坐 属于抗真菌药物。常用剂量为每次200~400毫克,一日3次,口服。也有类似于氟硝丁酰胺的不良反应。

    4. 醋酸环丙孕酮 属于甾体类抗雄激素药物。常用剂量为每次250毫克,一日1次,口服。

    5. 氨基苯乙派啶酮(氨基导眠能) 能阻止肾上腺产生雄激素。常用剂量为每次100~300毫克,一日3次,口服。

    第二类:黄体生成素释放激素类。有如下几种:


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